第十三回 处暑鹰祭鸟·燥湿互结伤脾胃（3 / 4）

分，用\"提插泻法\"，大幅度提插，针下有沉重感，患者感下肢有凉气下行，\"丰隆为化痰要穴，《玉龙经》言'痰多宜向丰隆寻'，泻之可降浊化痰，使痰湿从下而出。\"最后刺\"太渊穴\"（肺经原穴），直刺三分，用\"捻转补法\"，针柄轻轻旋转，患者感胸部微微发紧后转为舒缓，\"太渊为肺经原穴，脉会太渊，补之可润肺生津，《针灸甲乙经》言其'治咳嗽，烦满，喘不得息'。\"

汤药煎成，何首乌用陶匙搅匀，碗中升起黑白双色雾气，状如太极旋转。张婶饮下后，腹中顿时雷鸣作响，如春水流动，约一盏茶工夫，连打数个酸臭饱嗝，咳出大量白痰，痰中夹有少许如碎玻璃般的燥痰块，脘腹胀满随即减轻。何首乌趁热追加\"参苓白术散\"（人参二钱、茯苓三钱、白术三钱、山药三钱等）煎服，\"参苓白术散健脾益气，渗湿止泻，与前方合用，健脾以绝生痰之源，润肺以复清肃之令，此乃'标本兼治，虚实兼顾'之法。\"

三日后，张婶复诊时，干咳频率减少大半，脘腹胀满完全消失，舌苔白腻减褪，转为薄白微干，脉象转为\"缓滑\"，左关部弦细之象亦减轻。何首乌取来\"健脾润肺膏\"，以党参、白术、麦冬、蜂蜜、梨汁等熬炼成膏，\"此膏以党参、白术健脾益气，麦冬、梨汁润肺生津，蜂蜜调和诸药，《遵生八笺》言其'常服可轻身延年，治脾胃虚弱，肺阴不足'，可善其后，防止复发。\"

六、五运推迁·预知白露燥伤肝

夜观天象，何首乌见五运六气盘中\"阳明燥金\"位白气逐渐增强，如霜覆盖大地，与\"厥阴风木\"位的青气形成\"金克木\"的激烈态势，青气被白气压制，呈现出\"金旺木衰\"的格局。他取来桑叶（经霜者）、枸杞（宁夏产）、菊花（杭白菊），按\"桑叶三钱、枸杞四钱、菊花二钱\"的比例，制成\"清肝润燥散\"细末：\"桑叶甘寒，《本草备要》言其'凉血止血，清肝明目，尤善治风温'；枸杞甘平，'滋补肝肾，益精明目'；菊花辛凉，'疏散风热，平肝明目'。三药合用，可清肝润燥，滋水涵木，此乃'治未病'之法，对应《素问·四气调神大论》'秋三月，此谓容平，早卧早起，与鸡俱兴'之旨。\"

阿牛疑惑道：\"处暑方治肺脾，为何又防肝燥？\"何首乌以玉简指天解释：\"五行之中，金克木，今岁燥金过旺，必致肝木受刑。白露属金，燥气更盛，肝为刚脏，体阴用阳，燥邪伤阴，必致肝阴不足，虚风内动，如《黄帝内经》'燥胜则干，干则筋急'。需提前清肝润燥，防止'燥伤肝阴，引动内风'，此乃'既病防变，治未病'之核心。\"

正说间，一只伯劳鸟从西方疾飞而来，喙中衔着一株干枯的枸杞枝，枝条上有天然形成的\"燥肝\"二字焦痕，枸杞果实渗出的汁液在月光下凝成\"清肝\"二字——此乃\"天人感应\"之兆，预示白露时节将有\"眩晕耳鸣、两胁灼痛、手足蠕动\"等\"肝燥生风\"之症流行，需以\"清肝润燥，养血息风\"之剂提前预防。

七、燥湿伏诛·鹰精归化调升降

鹰精在鹰愁崖感受到二陈汤与沙参麦冬汤的调和之气，发出刺耳的尖啸，双翅振动间，黑白双色雾气再次弥漫。何首乌不慌不忙，取出二陈汤与沙参麦冬汤的药渣，拌以珍珠母五钱、琥珀末三钱，撒向精怪：\"二陈汤燥脾湿以降浊，沙参麦冬汤润肺燥以升清，珍珠母平肝潜阳，琥珀定惊安神，此乃'调和肝脾，镇惊息风，升清降浊'之道！\"

药渣遇精怪，瞬间化作无数阴阳鱼，围绕其羽翼旋转，鹰精发出哀鸣，双翅逐渐失去光泽，黑白二气消退，化作一枚鸡蛋大小的\"调和丸\"，丸身刻有\"燥湿双解\"四字，表面黑白纹路如太极图，内部可见脾胃升降、肺脏宣降的虚影。何首乌以紫血为引，在丸心书写\"和\"字，血痕渗入后，丸体发出柔和的黄光，显露出\"脾升清于上，肺降浊于下，肝木调达于中\"的全息影像。

光芒散尽，丸中跳出个身着黄白相间道袍的童子，手持\"调和杖\"，杖头刻有\"升降\"二字，腰间悬挂的葫芦上刻着\"脾