《泽泉复脉》下卷（2 / 3）

> 临床医生们闻讯而来。肾内科主任王颖看着大鼠的病理切片，想起一个病例：有个车祸后休克的患者，出现AKI，透析两周仍无好转。她试着在常规治疗中加入泽泻煎剂（相当于ZSp来源），患者尿量竟在3天后开始增加，透析次数比预期减少了一半。“这草可能真的能‘修肾’，”王颖对张霖说，“实验室的数据，正在病床边得到验证。”

第七回 临床破冰 从动物到人体的跨越

2010年，一项小规模临床观察在三家三甲医院启动。30例急性肾损伤患者被分为两组：对照组采用标准治疗（扩容、透析支持等），实验组在此基础上加用ZSp制剂（纯度90%）。主研究者周云溪守在病床边，既期待又忐忑——这是ZSp第一次从动物走向人体。

45岁的建筑工人老陈，是实验组的第一个患者。他在工地被砸伤后出现休克，导致AKI，血肌酐飙升至560μmol\/L（正常＜106），无尿，靠透析维持。用ZSp的第5天，护士惊喜地发现：老陈的尿量从每日50ml增至300ml；第10天，血肌酐降至320μmol\/L；第21天，竟能脱离透析，尿量恢复至正常范围。

“以前AKI患者脱离透析平均要28天，老陈只用了21天。”主管医生计算着，“这和动物实验的‘30%提速’完全吻合！”更重要的是，实验组患者的肾小管功能指标（如尿NAG酶、β2微球蛋白）下降更快，提示肾小管上皮细胞修复更彻底。

但挑战接踵而至。有位患者对ZSp轻微过敏，出现皮疹；还有患者质疑：“这不是利尿剂吗？肾坏了还敢用？”周云溪耐心解释：“ZSp不是利尿，是帮肾脏‘长好’，就像给伤口敷药。”她带着患者家属参观实验室，看ZSp如何让受损细胞“重生”，疑虑渐渐消散。

2015年，研究成果发表在《中华肾脏病杂志》，数据显示：ZSp联合标准治疗能使AKI患者肾功能恢复时间缩短28.6%，透析依赖率降低20%。文章引用了《千金要方》“泽泻散”的记载，首次在国际期刊上论证“传统泽泻‘修复肾府’的功效与多糖成分的关联”。

同年，团队向欧盟申请专利。评审过程异常严格，欧洲专利局的专家反复质疑：“一种传统草药的提取物，如何证明其作用机制？”周云溪团队提交了从细胞、动物到临床的完整数据链，包括ZSp的分子结构解析、信号通路验证，最终说服了评审团。2017年，“泽泻多糖在急性肾损伤修复中的应用”获欧盟专利（Epb1）——这是中国肾病领域首个获欧盟认可的中药多糖专利。

第八回 泽脉永续 从急症到慢病的未来

2020年代的今天，ZSp的研究已从急性肾损伤拓展到慢性肾病（cKd）。上海长征医院的临床试验显示：cKd3期患者（肾功能中度下降）服用ZSp制剂12个月后，肾小球滤过率（GFR）下降速度比对照组慢40%，尿蛋白定量减少35%，且肾小管损伤标志物持续改善。

“这说明ZSp不仅能‘修急性损伤’，还能‘延缓慢性恶化’。”研究者李娟解释，“慢性肾病的核心是肾小管-间质纤维化，ZSp能抑制成纤维细胞活化，同时促进健康上皮细胞增殖，就像在‘阻止疤痕形成’的同时‘长出新组织’。”这与中医“益肾活血、化浊生新”的理论不谋而合。

云梦泽的泽泻种植基地，早已实现规范化种植。赵德发的儿子赵晓阳用无人机管理千亩泽泻田，每株的生长周期、土壤成分、有效成分含量都有数字记录。“欧盟专利要求原料可控，我们的‘老根泽’多糖含量必须稳定在8%以上。”他指着检测报告，“这既是对传统道地性的传承，也是对现代标准的回应。”

跨界合作越来越多。ZSp与干细胞技术结合，形成“多糖+细胞”的复合修复剂，在动物实验中能让慢性肾衰大鼠的肾功能恢复率提升至60%；与可降解支架结合，有望用于肾小管再生手术。“泽泻从‘汤药’变成‘生物材料’，但核心还是‘修复’的智慧。”周云溪在国际再生医学大会上说。

有个7岁的肾病综合征患儿，长