创建骄阳医馆（4 / 10）

方面有不少临床研究进展，以下是相关内容：

疗效观察

多项临床研究表明，清营汤加减配合西医常规治疗乙型脑炎，能显着提高临床疗效。在改善患者发热、头痛、昏迷、抽搐等症状方面效果显着，可有效降低患者的体温，缩短昏迷时间和住院天数，提高患者的生存率和生活质量。例如，有研究选取了一定数量的乙型脑炎患者，在西医对症治疗基础上给予清营汤加减，结果显示总有效率明显高于单纯西医治疗组。

对相关指标的影响

清营汤加减可能通过调节机体免疫功能、减轻炎症反应来发挥治疗作用。研究发现，其可降低患者血清中炎症因子如白细胞介素 - 6（IL - 6）、肿瘤坏死因子 - a（tNF - a）等的水平，同时提高机体的免疫球蛋白水平，增强机体的免疫防御能力。此外，还可能对患者的凝血功能有一定的调节作用，改善患者的血液高凝状态，减少并发症的发生。

安全性

在临床应用中，清营汤加减通常具有较好的安全性。多数患者在服用过程中未出现明显的不良反应，少数患者可能出现轻微的胃肠道不适，如恶心、呕吐等，但一般不影响治疗的继续进行。

虽然清营汤加减在治疗乙型脑炎方面取得了一定的进展，但仍需要进一步开展大样本、多中心、随机对照研究，以更深入地探讨其作用机制和优化治疗方案，为临床应用提供更充分的依据。

医助李雨涵懵懂的点着头，认真的倾听者，眼中充满着崇拜，盯得白骄阳有些尴尬了起来。

晌午时分，诊室飘进羊肉汤的香气。学徒夏雨荷捧着食盒进来：\"师父，街角王记送的，说是他儿子喝了您开的药，咳嗽全好了。\"白骄阳刚要推辞，手机震动起来。屏幕上是市中医院张院长的号码：\"小阳，有个棘手的病人想请你会诊。城西纺织厂有位老工人，全身关节肿痛三年，西医查不出病因，你看...\"

白骄阳想起了这位老大爷，又详细的讲解了起来。

67岁的王大爷三个月来被慢性咳嗽困扰，痰少而黏，遇凉则剧，每当路过建筑工地、花店，或是闻到油烟、香水味，便会引发剧烈呛咳，夜间常因咳嗽难以入眠。就诊时可见其面色少华，舌质淡红、苔薄白，脉浮紧而细，咽部黏膜轻度充血，双肺呼吸音粗，胸部ct提示慢性支气管炎改变，肺功能检查未见明显阻塞性通气功能障碍 。综合四诊信息，中医辨证为风寒袭肺，肺津失润，治以疏风散寒、润肺止咳为法，方选止嗽散合杏苏散加减。

一、处方用药

基础方：止嗽散（《医学心悟》）合杏苏散（《温病条辨》）化裁

药物组成：

1. 紫菀12g、百部12g、白前10g、荆芥10g、桔梗10g、陈皮10g、甘草6g（止嗽散）

2. 苦杏仁10g、紫苏叶10g、前胡10g、法半夏10g、茯苓15g、生姜3片、大枣3枚（杏苏散）

3. 加减用药：

- 润燥止咳：加北沙参15g、麦冬10g

- 宣肺利咽：加蝉蜕6g、木蝴蝶6g

二、单味药物解析

（一）性味归经与传统功效

1. 紫菀、百部：

- 性味：均苦、辛，微温；归肺经。

- 功效：润肺下气、止咳化痰，二者相须为用，温而不燥，润而不腻，专治新久咳嗽，为方中止咳核心。

2. 白前：

- 性味：辛、苦，微温；归肺经。

- 功效：降气化痰，善治肺气壅实之咳嗽，与紫菀、百部配伍，增强宣降肺气之功。

3. 荆芥：

- 性味：辛，微温；归肺、肝经。

- 功效：疏风解表，助紫苏叶驱散外邪，针对遇凉加重的风寒表证。

4. 桔梗、甘草：

- 性味：桔梗苦、辛，平，归肺经；甘草甘，平，归心、肺、脾、胃经。

- 功效：桔梗宣肺利咽，甘草调和诸药