第127章 苏清瑶的中药外洗方（1 / 2）

铜人巷的晨光刚漫过青砖黛瓦，百草堂的门就被推开了。李建军扶着门框站在门口，脸上带着难掩的喜色，身后还跟着两个同样捂着腰肋的中年男人，正是马明哲科室里另外两位带状疱疹后遗神经痛患者。

“林大夫！我来了！”李建军嗓门洪亮，比上次来的时候精神头足了太多，“你这梅花灸太神了！我昨天回去一觉睡了七个小时，今早起来试着提了桶水，居然一点都不疼！”他活动了一下右侧腰身，之前僵硬的动作变得灵活自如，“这两位是我工友，跟我一样疼了小半年，听说我见效了，非要跟着来试试。”

林墨笑着迎上去，指尖刚搭上李建军的脉，就察觉到他脉象比之前平缓了许多：“脉象濡缓，气血流通多了，舌苔也没那么黄腻了。”他转头看向另外两位患者，“来，我先给你们辨证。”

苏清瑶拿着笔记本跟在旁边，一边记录一边补充：“李叔，你昨天灸完后有没有按我说的，用温水擦拭灸点？有没有出现皮肤瘙痒或者红疹？”她做事向来细致，每一个患者的后续反应都要追踪记录，为后续研究积累数据。

“没有没有，啥不适都没有，就是灸过的地方暖暖的，特别舒服。”李建军连连摆手，又指了指身边戴眼镜的男人，“这是老张，疼得最厉害，夜里都得坐着睡；那位是老王，疼得胳膊都抬不起来，穿衣服都得老婆帮忙。”

林墨依次为两人辨证，发现老张是典型的“湿热瘀阻”，舌苔黄腻，脉象弦数，疼痛是烧灼样的刺痛；老王则是“气虚血瘀”，舌苔淡白，脉象沉细，疼痛是隐隐作痛，还伴着乏力盗汗。

“都是带状疱疹后遗神经痛，但证型不一样，梅花灸的艾炷大小和施灸次数得调整。”林墨用龙胆紫为两人标记灸点，“老张是实证，用0.15克的麦粒艾炷，‘花心’施灸时可以稍久一点；老王是虚证，用0.2克的艾炷，火力要温和，重点在温养气血。”

马明哲也跟着来了，手里拿着三位患者的既往病历，脸上没有了之前的质疑，多了几分认真：“林大夫，这两位患者之前都用过普瑞巴林、加巴喷丁，还做过微波理疗，效果都不理想，老张甚至出现了药物过敏，只能停服止痛药。”他把病历递给林墨，“我把他们的检查报告都带来了，神经传导速度都有不同程度的减慢。”

林墨翻看病历的间隙，苏清瑶忽然开口：“林墨，我昨晚查了古籍，又结合这几位患者的证型，配了一个中药外洗方，应该能辅助梅花灸提升疗效。”她递过来一张写满药材的纸，“老张是湿热瘀阻，方里加了金银花、蒲公英清热解毒，红花、丹参活血化瘀；老王是气虚血瘀，就去掉了寒凉的药材，加了黄芪、当归补气养血；李叔是寒热错杂，用基础方稍作调整即可。”

林墨接过药方一看，上面的药材配伍严谨，剂量精准，完全贴合三位患者的辨证结果：“这个方子好！梅花灸是从内疏通经络，外洗方是从外清热活血，内外结合，效果肯定更好。”他转头对陈小雨说，“小雨，按这个方子抓药，分成三份，标注清楚对应的患者姓名和用法。”

“好嘞！”陈小雨早就熟练了抓药流程，拿起药方就往后堂跑，药柜前很快传来她清脆的分拣药材声。

马明哲凑过来看苏清瑶的药方，眉头微微蹙起：“这些药材大多是清热解毒、活血化瘀的，现代药理研究也证实它们有抗炎、改善微循环的作用，但外洗真的能渗透到皮下神经？”他还是习惯性地从现代医学角度提出疑问。

“中医讲‘外治之理即内治之理’，皮肤是人体最大的器官，药物通过温热熏蒸和皮肤渗透，能直接作用于病变部位，比口服更直接。”苏清瑶解释道，“而且这些药材的性味归经都与经络走向契合，能辅助艾火疏通瘀堵，事半功倍。”她顿了顿，又补充，“我已经做过初步的药理分析，金银花中的绿原酸和红花中的红花黄色素，都能促进局部血液循环，减轻神经炎症反应。”

赵铁山端着一壶刚泡好的艾草茶走出来，笑着插话：“清瑶这方子配得地道，兼顾了辨证和药理，是真下了功夫。林墨祖父当年治蛇串疮后遗痛，也常用外洗方辅助，只不过他用的是本地草药，原理是一样的