第78章 成药剂略（1 / 2）

夏日的榆林坊，热浪裹挟着尘土与各种气味，蒸腾不息。凌云的医摊，自脚夫保腿、老妇愈肺等事迹传开后，名声愈发响亮。前来求医问药者络绎不绝，摊位前时常排起不长不短的队伍。李文轩负责记录问诊、开具方剂，韩老倌维持秩序、帮忙抓药，凌云则专注诊断、处理疑难重症，三人分工明确，忙碌异常。

然而，在这片繁忙景象之下，现实的需求驱动着新的思考。凌云敏锐地发现，每日诊治的病人中，有相当一部分是患有常见的小病小伤。例如，菜贩割破手指、孩童玩耍擦伤皮肉；劳力者身上起个红疙瘩，疼痛化脓；夏夜蚊虫肆虐，被叮咬后红肿痒痛难忍……这些病症，病情相对简单，处方的重复性极高，无非是清热、解毒、消肿、止血、生肌那几味基础药材的加减。

每次遇到这类病人，都需要现场称量、研磨、调配，现场配药耗时费力，不仅增加了病人等候的时间，也占用了凌云和李文轩大量精力，使得他们难以专注于更复杂的病例。更令人担忧的是，一些家住偏远或不识字的贫苦病人，拿了草药回去后，往往无法正确掌握煎煮的火候、时间和方法，要么药效大打折扣，要么甚至因煎煮不当而产生副作用，影响了治疗效果。

一日忙碌过后，三人收拾残局。凌云看着案几上堆积的、为处理小伤小病而备用的各种散乱药材，又回想起几个因用药不当而反复前来复诊的病例，眉头微蹙。他清洗着捣药臼，对正在整理病案的李文轩和清点药材的韩老倌说道：“文轩，韩老，近日我观诊务，有所思量。我等每日耗费大量时辰于这些常见小症，方剂雷同，工序繁琐。且贫苦百姓取药归家，煎煮不便，恐误病情。长此以往，非良策也。”

李文轩放下毛笔，深有同感：“凌兄所言极是。譬如那止血生肌的‘三七粉’，消炎解毒的‘蒲公英膏’，几乎日日用到，现配现用，确费工夫。若能预先制成，随时取用，当可省时省力。”

韩老倌也插话道：“老汉我也瞧出来了，好些老主顾，就是点小口子、小脓包，来回跑不方便。要是有现成的药粉药膏，像买块糖饼似的拿了就走，该多便当！”

听着伙伴们的话，一个清晰的新想法在凌云心中萌生。他目光一亮，语气变得坚定：“既然如此，我等何不尝试制作一些功效明确、使用方便的成药散剂和膏剂？预先将常用方剂，按固定比例配好，研磨成极细之散，或调和为膏。病人来诊，若对症，即可直接取用，省却配药之烦，亦免煎煮之苦。” 他越说思路越清晰，“此等成药，既可大大提高我等诊疗效率，统一疗效标准，更方便病人携带和使用，尤其适合那些不识字的贫苦大众，可谓一举多得！”

李文轩和韩老倌闻言，精神大振，都觉得此法大妙。成药之念，如同在沉闷的夏日里吹入一股清风，为医摊的发展打开了新的方向。

随即围绕成药的研制紧锣密鼓地展开。

首要任务是选定目标。凌云让李文轩将最近一月的病案进行统计，按病症分类，计算各类小伤小病的出现频率。结果很快出来，外伤出血和热毒疔疮高居榜首。于是，凌云决定先开发两种最急需的成药：一种专门针对外伤出血的速效“止血散”；另一种针对热毒疔疮、无名肿毒的“疔疮膏”。目标明确，集中力量解决最大需求。

接下来是最关键的配方研制。凌云凭借深厚的药理知识和临床经验，开始构思组方。

* 止血散：他以化瘀止血功效卓着的“三七粉”为主药，用量较大，取其“止血不留瘀”的特长。为增强效果并促进伤口愈合，配以“白芨粉”，利用其收敛生肌的特性，帮助创面愈合；再加入“海螵蛸”，收敛止血，并能轻微燥湿。三味药相辅相成。凌云强调，此散必须研磨成极细的末，才能更好地附着伤口，密封保存于干燥处，防止受潮结块。

* 疔疮膏：他选择以经典方剂“金黄散”为基础方，此方由大黄、黄柏、姜黄等组成，具有清热泻火、凉血解毒、散瘀消肿的功效，是治疗阳证疮疡的良方。为增强其清热解毒之力，凌云加入鲜“蒲公英”、 “地丁草”捣烂取汁或煎取浓汁，融入膏中。至于基质，考