第822章 完美手术（2 / 4）

合器，开始对肠管进行切割。

“真是个好东西啊……”看着镜头下切割缝合器一切一钉就完成了，陈副主任不由得感慨起来。

以前的手术，医生能用的器械非常少，大多是靠一双手。

但现在的医疗工具就太多了。

比如切割缝合器。

以前需要缓缓切割，然后再止血、缝合，一共有三个步骤。

且每一个步骤都需要格外注意，比如切割环节，需要尽量控制切口的边缘整齐，否则后续的止血缝合难度都会增高不少。

但有了切割缝合器，一次操作，就同时完成了切割、止血和缝合，一步到位。

并且，借助器械完成的伤口边缘都极度整齐。

过去需要将近十分钟的操作，现在能以秒来计算。

即便是许秋，也追不上这个速度。

这也是他选择使用切割缝合器的原因——在自身技术没有明显优势的情况下，或是利用医疗器械能达到更好的效果时，他也会用器械辅助。

“要完成了！”陈副主任打起精神。

只差最后一截，就可以完全横断系膜。

不过在这之前，先要检查残留的末端并彻底止血。

否则等助手放开牵拉，肠管缩入盆腔后，就没法观察出血情况了。

“没有出血点。”

许秋探查完毕后，切断了最后一截系膜。

至此，乙状结肠完成了截除。

病人的肠管已经被钳夹住，内部的梗阻虫体团全部被堵在了内部。

陈副主任等几名助手则瞪大了眼睛，盯着术区，寻找可能从残留肠管中爬出的寄生虫。

唰唰唰。

六七根白色的管圆线虫在即将爬出管腔时，都被迅速拔了出来。

接着许秋用0号聚丙烯荷包缝线进行缝合。

解决了这一大团虫体，疏通肠管后，剩下的零零散散的寄生虫就可以进行药物驱虫了。

“重新建立气腹。”

许秋说完，就找到了近端结肠，然后将其余远端的直肠对接。

缺少了中间一截乙状结肠，小杰的生活一定会受到影响，但相比丢掉性命，这算是小事了。

而且好消息是，近端结肠可以自然地置入盆腔，且不发生回缩，这种情况下说明长度足够，可以在无张力的情况下完成肠段的吻合。

“准备圆形吻合器。”许秋开口道。

话音刚落，助手就讲圆形吻合器塞入了病人的肛门，从因麻醉而松弛的括约肌进入直肠末端……

——

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低位的损伤更小，对病人来说也更有益。

对于一个十一岁的男孩来说，能保留多一些，就尽可能少切除。

……

完成结扎。

离断血管……

之后，沿着沿降结肠系膜和后腹膜之间的平面继续向外侧分离至结肠外侧腹膜附着处，并向上从gerota筋膜表面分离降结肠至脾曲，并游离右侧方直肠系膜……

许秋左手持械，抓住直肠-乙状结肠的交界处向患者右侧牵拉。

此时，乙状结肠外侧附着组织显露了出来。

许秋另一手拿电刀，对附着组织进行电刀分离。

滋滋滋——

随着外侧腹膜被打开，之前游离结肠时分离出的后腹膜平面也出现了，两个腔合二为一。

许秋没有停下，他继续沿着toldt白线向结肠脾曲分离。

左手的器械不断沿着降结肠向上移，很快，外侧与后侧的附着组织都分离出来了。

陈副主任等一众消化科、肝胆科医生看得越发痴迷。

“好细节，分离过程中牵拉的力度刚刚好，肠道刚好有张力，却不至于紧绷，电刀就能精准地分离每一层组织！”

“我已经看到下边的乙状结肠了