第765章 真相大白的病例（2 / 4）

确认病症后，王凡等人立刻重新展开了查房。

这一病例也终于真相大白。

江蔷之前就有腹泻的毛病，也找诊所的医生开过土霉素。

刚开始还管用，但后来效果就下降了，江蔷便私自加大了药量。

到最后，还是治不好腹泻，她于是再次前往诊所。

这次医生开的是氨苯砜。

由于诊所的药物是用纸盒子包装的，江蔷和丈夫都不知道这次换药了，拿回来后，照旧放回了之前土霉素的药瓶里。

因为担心不管用，因此江蔷吃药的剂量，也是按照之前叠加上去的量服用的。

刚开始几天还没问题，直到这一次，再次服用过量氨苯砜的情况下，高铁血红蛋白血症终于发作了，并且一上来就把血氧干到了39，差点就死在半路……

氨苯砜。

这是所有临床医生都熟悉的感染科用药，更是对抗麻风的主要药物。

但很少有人知道，它同时也能用于疱疹性皮炎！

……

几天后，江蔷出院。

她的病历也成为了医院的教学示范，作为实习生踏入医学大门时的经典病例之一。

常用药的少见适应症，连王凡一众经验丰富的临床医生都忽略了，若非许秋在诊断出高铁血红蛋白血症后，执意要弄清楚诱发因素，没有人会想到这一点。

江蔷也极有可能再次把氨苯砜当成土霉素服用。

但，下一次再诱发高铁血红蛋白血症，情况可能更加危重，也不一定能救回来了。

……

送走江蔷，许秋还没来得及缓一缓脑袋，抢救室那边又打来了紧急电话。

一般情况下，云梅、杨钰恩等人都能处理好，能打到许秋办公室来的，基本上属于王平这几个主任上都不保险的急重症。

“什么情况？”许秋和正从急诊大厅匆匆赶来的施怜撞了个满怀。

施怜小脸吓得苍白，道：“老师，一例酸中毒的病人，王平主任看了一眼，就让请你来了！”

许秋心中凛然。

王平是急诊呼吸领域的专家，水平在省内排的上号，绝大部分病人他不说能不能救，但也绝不至于看一眼就请许秋……

“情况如何？”许秋迅速问道。

施怜轻松地道：“病情暂时稳住了，王平主任在抢救室把关，就等您去呢。”

许秋这才稍微松了口气。

“不会吧……”谷医生按了按太阳穴。

光是听着就有够头疼的了……许医生每天就是面对这些复杂的情况吗？

施怜也揉了揉脑袋：“脑阔疼。不过这样才有进步。”

她又仔细看了几眼，突然愣住了。

疱疹性皮炎的主要临床表现是身体多发对称性的水疱皮疹，只有少部分人有胃肠道的表现。

换言之，即便是确诊，也应该只做皮肤活检这一项就足够了，再加个小肠活检，有什么意义？

大部分的疱疹性皮炎都是不伴随胃肠道损害的。

江蔷即便是存在腹泻的症状，也不意味着肠道活检能发现损害。

除非……肠道活检根本不是为了诊断疱疹性皮炎！

“对，应该是这样！”

施怜一时间想不出是什么疾病，但看出来自家老师绝不是奔着疱疹性皮炎去的。

她加快了脚步，赶紧把报告交给了许秋。

同时也说明了自己的猜测。

许秋抬头看了施怜一眼，点头道：“你猜的没错，疱疹性皮炎并不是重点。”

“所以老师你觉得病人不是疱疹性皮炎？”

“不，这就是疱疹性皮炎。”

施怜闻言有些转不过弯来了。

许秋把肠道活检的报告摆了出来，道：“疱疹性皮炎的诊断难点之一，就是病因未明。但这位病人的致病机理却是明确的。”

这句话彻