第522章 我不是医生,我是杀手(2 / 4)

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流障碍引起的淤血肝,因此乳酸快速下降,肝功能也在极短的时间内好转。

接下来的方案,就放在对症治疗上了。

同时,尽快纠正电解质紊乱。

营养支持反倒是不那么着急了,对于胃肠道功能可能受损的韦定来说,这个过程必须谨慎又缓慢。

“否则,很容易发生再喂养综合征。”

顾名思义,这是长期饥饿、营养不良后,病人经口摄食或肠内外营养支持后,早已习惯了低营养状态的身体,突然接受大量营养,血糖会迅速升高,胰岛素分泌快速增加,导致钾离子、镁离子、磷离子等转移进入细胞,从而引起低磷血症、低钾血症、低镁血症……

后果就是心脏、大脑、肝脏、肺等细胞受损,甚至可能导致器官衰竭,引起死亡。

这些经验,都是用血和泪换回来的。

大夏曾经发生过数次大地震,无数灾民几天没吃东西,被救援后开始摄食,才吃饱就立刻出现了心律失常、呼吸困难等症状。

这些还算是轻的。

进行营养支持的灾民症状更加严重,有些人才从倒塌的房屋中获救,就因为紧急输入含糖制剂,诱发急性心衰等等,死了不少人。

……

总结好这份病历的报告后,许秋连同新的治疗方案批了下去。

很快,这则病例就传遍了临医。

顿时引起了一波讨论。

“靠,看完后我感觉自己不像是医生,反而像个杀手,这种病人送我手里,十个得死十个!”

“头皮发麻!许医生要是去当刑警,感觉也能成为佼佼者,绝对不会比当医生差!”

“从狼疮脑到心衰,期间好多都是我不曾想到的,人比人简直气死人,许医生太强了!”

“许医生手底下的病例,时时刻刻提醒着我是个废柴……”

临医大群疯狂刷屏。

其中还混入了不少许秋的表情包。

许秋拿手术刀的照片,配文:自己躺上去。

许秋听诊的照片,配文:让我听听你是不是有什么毛病。

还有许秋正盯着远处发呆,实际上正在模拟手术室中头脑风暴的照片,配文:累了,毁灭吧……

办公室里。

许秋远远地举着手机,这是前世老年人看手机养成的习惯,直到今天都没有改掉。

其他人以为许秋是想保护视力,毕竟只要是天才,旁人总会为他的任何异常行为找出一个合理的解释。

实在找不出,那就是天才的怪癖。

许秋本来想把电子版的病历分享到群里,结果看到这些表情包……

顿时,他沉默了。

犹豫了一下,他敲了几个字:“谁做的表情包?”

许秋扫了杨钰恩一眼。

杨钰恩眼睛都瞪大了,表情十分吃惊。

偶像是在考验我吗?

她赶紧站了起来,“关键还是右心衰。淤血肝的成因就是肝静脉血液回流障碍,而右心衰正好会引起这一点。”

“但也不至于这么严重,而且为什么会好转得这么快……”

刚说完,这位神内医生突然顿住,紧接着露出欣喜的表情。

他也想明白了!

西布曲明!

因为长期服用西布曲明,因此病人确确实实有慢性肝功能损害。

再加上心衰引发了淤血肝,才导致病人肝功指标如此严重。

至于为何半小时内能康复——

淤血肝,病人的肝脏本身至于慢性肝损的基础病,不算太严重,只要解除了淤血,恢复肝静脉回流,自然能快速好转。

……

会议室里一片寂静。

所有人都在回味着这次的病历。

曲折的诊断过程,惊险的数次抢救,还有许秋那不可思议的直指要害……

仅凭这个病人,就足以写一篇精

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