第328章 急诊科什么时候敢收病人了？许秋敢！（3 / 4）

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“如果是以前，他起码得跟我吵到第二天早上，果然是得那什么缄默症了。”陶女评价道，也就是今天她能骂得过老爹，虽然有点胜之不武了。

拔管次日早上，icu严密评估后，确认老人可以转出重症病房。

不过，在该送去哪个科室，江主任犹豫了。

他给许秋打了个电话，简单聊了几句后问道：“呼吸科还是脑外科？”

许秋：“急诊科。”

这个回答，如果是从其他医生口中说出，可以说荒唐到极致。

急诊科向来是病人的中转站，只敢送人走，何时收人来？

但临海一院的急诊科是个特例，还没有科室敢从许秋罩着的地盘抢病人……

“收到收到，不过这个病人的肿瘤怕是不好找，估计要随访了。”江主任摇头叹息。

肿瘤指标不高，就算是个肿瘤，也肯定是早期。

影像学能把人看得一清二楚，但对微小的病变依旧有局限，检出率极低。

即便是配合当下最先进的ai自动识别系统，也难以发现异常病变。

之前，陶昌翰还是小烧货。

现在不烧了，说个“密切随访”，等肿瘤长到能被影像检查勘探的程度，并不过分。

临床上，很多人有肺结节，或者是小的巧克力囊肿，医生的建议都是随访。

至于为什么不在早期就把问题给处置掉，原因也很简单。

真正的临床，绝不是对每一处异常赶尽杀绝，而是如菜市场的大妈一样，斤斤计较。

说的直白一点，还是代价和收益之间的关系。

对闫自强这么一个在影像学上极难发现的肿瘤来说，到底是手术放化疗后的生存质量更好，还是姑息治疗更有益，没人能分辨。

一旦预期的疗效差异不大，冒着巨大的风险开颅做手术，没必要，也不符合“患者利益最大化”原则。

更何况，即便开颅了，能不能找到肿瘤还是两码事。

在复杂的颅腔里，找一颗黏附在脑组织或者是某处腔隙里的芝麻粒，和等它长大一些后，寻找颅脑里的一颗鸡蛋，孰难孰易，一目了然。

除此之外，还有两个原因。

一，老人的新陈代谢很慢，这个颅内肿瘤有可能不继续发展，或者是不再复发。

第二，他才从icu转出，身体状态等各方面都不适合进行肿瘤治疗，一定要盯着这个小瘤子的话，风险太高。

业内公认的龙头，大夏医学科学院肿瘤医院，它作为协和系最强悍的肿瘤专业医院，对待闫自强这类病人，恐怕都嫌他占用本就紧张的医疗资源，不会检查，更妄论手术。

……

闫自强转到急诊科这边后，许秋特地下了医嘱，让护理部那边额外关照。

主要是提防中枢神经系统的相关病症，如头痛、呕吐、视力相关问题，以及下丘脑侵犯导致的尿崩症，监测尿量等等。

换成其他医生，肯定是一句“检查没有意义”就打发了。

但许秋不同。

他需要在早期手术和放养之间，做出一个决断，此时就得弄清楚这个肿瘤到底对病人造成了多大的影响，又有可能是什么瘤子。

像垂体瘤、脑膜瘤、胚胎残余性肿瘤这些分化好、生长慢的良性肿瘤，就无伤大雅。

但，如果是原发性恶性脑瘤，那可能就要做出不同的处置方案了。

几天后，许秋这个病例传遍全院，萘普生这款药一时风头无两。

“简直离谱，萘普生竟然还能这么用？”

“我刚刚去知网查了一下，萘普生基本都是工业领域的论文，比如什么污水处理降解，稀土-萘普生配合物的合成。

就算专门去临床医学板块搜索，萘普生也大多是用在关节炎这类疾病的抗炎镇痛上！”

“如果不是专门检索萘普生和癌性发热这两个关键词，我这辈子都想不到它能跟癌性发热